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                                                                  智齒“三拔三不拔”
      智齒是人類口腔內牙槽骨上最里面的第三顆磨牙，由于它萌出時間很晚，大多在16歲至25歲萌出，此時人的生理、心理發育都接近成熟，有“智慧到來”的象征，因此被俗稱為“智齒或智慧齒”。智齒的存在可導致牙列擁擠程度增加，同時智牙的萌出也是牙列擁擠正畸治療后復發的重要原因。　　
      那么，智齒到底要不要拔除？大部分人認為智齒不疼就可以不拔。其實，如果智齒可以跟其他牙齒和身體共生共存，就沒有必要拔除。需要拔除的智齒主要有三種：已有病變，如齲壞、冠周炎、囊腫等；阻生智齒會痛、引起局部或全身病癥，診斷會有病灶發生時需要拔除；對鄰牙造成影響，導致第二磨牙遠中鄰面齲壞，以及無對頜牙或者正畸、修復治療需要拔除。　　
      需要提醒的是，滿足以下三個條件的智齒可以不拔：智齒生長的方向比較正常，存在對頜牙，可以行使正常的咬合功能；智齒前方的磨牙，由于齲壞等原因被拔除，而智齒的牙體完整，牙冠接近磨牙，沒有發生齲壞或反復感染，可通過牽引將智齒移動到缺牙處代替磨牙；智齒完全埋伏于牙槽骨內不再發育，并且與鄰牙牙周無相通，也沒有壓迫神經引起的疼痛癥狀，可暫時保留。　　
      此外，如果是比較復雜的智齒拔除，術后會出現腫脹、疼痛、出血、感染等可能，一定要到正規的口腔機構進行檢查咨詢。
     （南昌大學附屬口腔醫院口腔頜面外二科主治醫師 朱志農）

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