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9月2日，南大一附院腫瘤科在院內首次開展3D打印三維后裝插植放療技術，使宮頸癌后裝治療更加“個體化”和“精確化”。

4月，周女士因月經淋漓不盡被確診為宮頸癌，在當地醫院行宮頸癌根治術后，術后病理分期為IIIC1p期。根據手術病理結果，周女士術后需要補充輔助性放化療。根據復查的影像學結果，腫瘤科、婦產科專家聯合進行婦科查體，確定患者原宮頸及宮旁有腫瘤組織殘留，同時無再次手術機會。為進一步提高治療療效，盡可能減輕副作用，醫務人員對患者行3D打印三維后裝及組織間插植放療，并由腫瘤科專家成功為周女士完成了第一次3D打印三維后裝及組織間插植放療。

圖為后裝靶區及劑量

“后裝在宮頸癌根治放療中必不可少，不能被其他體外放射治療所替代。對于腫瘤偏心、體積偏大或宮旁受累的患者，在后裝治療時需結合組織間插植才能使劑量線更好地覆蓋靶區，但組織間插植技術難度高，受操作者技術熟練程度影響，具有臨床操作難度大、風險高、重復性差等缺點。”南大一附院腫瘤科主任李勇教授介紹，3D打印技術是一種新興的技術，具有數字化和個體化的特點，可以制作出各種結構復雜的模具，比如打印導板、腫瘤模型、放療補償等。

3D打印后裝模具制作主要包括圖像采集、預計劃制定、3D模具設計及打印等過程，設計完成經醫生確認后，將數據傳至3D打印機，使用PLA材料打印出模具。3D打印模具可以降低操作難度，減小重復誤差，降低膀胱及直腸的近期發生不良反應情況，通過預計劃設置插植針道，避免周圍器官損傷，控制插植針進針方向及深度、降低插植技術難度，彌補通用施源器不足之處。在對臨床上因腫瘤位置及解剖結構等導致施源器放置困難的患者，多項研究均證實3D打印模板的劑量學優勢。

原文鏈接：

https://jxylw.jxnews.com.cn/system/2022/10/21/019818875.shtml

編    輯：杜小婷

責任編輯：曾  慧